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社险冠病索赔群体缩小 4月前确诊员工仍可索赔吗?

独家| 社险冠病索赔群体缩小  4月前确诊员工仍可索赔吗?

在进入地方性流行病阶段下,大马社会保险机构(PERKESO)已把所有关于冠病病例的索赔纳入在“职业疾病”(Penyakit Khidmat),缩小可索赔的群体;不过,4月1日前在职场感染冠病的会员,仍然可以“工伤”(Bencana Kerja)向社险当局索赔。

从本月起,欲针对冠病病例提出索赔的会员,只限于接触生物制剂的职业,以及在医护人员当中出现的感染。

长期投入社险教育的社工钟星威接受星洲日报访问时说,这意味,职场感染冠病的索赔群体,已缩小至限于在医药职场上感染风险高的群体,例如医生、护士等。

不过,他说,4月1日之前在职场上感染冠病的会员,仍可以向社险索赔。

他提醒说,员工在家自我检测的结果是不受承认,只有聚合酶链反应(RT-PCR)检测的完整确诊报告及MySejahtera发出的隔离令,并由雇主提出申请,才能获社险机构处理。

“确诊的员工须无法工作4天或以上,社险才会考虑提供最高80%日薪的病假津贴,直到该员工痊愈为止。”

他指出,很多雇主以为,员工在职场染疫后是由员工本身向社险提出索赔,结果不但申请不到,还错过了申请的最佳时期,而有关的申请一定要有隔离或封锁的证明文件。

他补充,除了4月1日之前在职场的冠病确诊被列为工伤之外,任何职场上的工伤都可以向社险提出索赔。

他提到社险工伤意外赔偿率很低的原因是,雇主必须在48小时内向社险投报,并协助雇员提出申请;因此,他提醒雇主须在员工发生工伤时的48小时内,向社险主动投报索赔。

你知道如何索偿吗?

雇主可透过https://www.perkeso.gov.my/tuntutan-faedah-berkaitan-covid-19.html协助员工申请

自雇人士可点击https://matrix.perkeso.gov.my/sess-benefit-claim-form提出申请。

雇主向社险提出索赔所需文件:

(1)当局封锁或隔离令及申请表格Borang 34(https://www.perkeso.gov.my/images/borang2017/Borang_Faedah/borang34/Borang_34.pdf);

(2)身分证副本;

(3)病假单正本或隔离信;

(4)打卡记录或雇主授权信(用于居家或在外跑动性质);

(5)冠病确诊报告;

(6)事故发生前共6个月的薪资单;

(7)雇员银行存折正面或月结单复印本。

(获批后的款项社险将直接汇入雇员的户头)

另一方面,根据社险的官方网站,过去所有在工作场所或在工作中感染冠病的会员,都可以申请临时残障福利,这是因为当时冠病感染被归类为工伤(与工作有关的意外)。

在临时残障福利下,由医生证明的病假必须至少4天,包括事故发生当天。但是,临时残障福利不会在员工上班及领取工资的当天支付。

临时残障津贴的每日费率是雇员每日平均工资的80%。 最低支付为每天30令吉,最高为每天RM105.33。

什么是职业疾病?

1969年《社会保险保护法令》附表5中所列的,因就业而引起或引起的疾病。

职业疾病的例子:

1.听力损失:由持续的高声压级引起的

2.哮喘:由经常暴露于吸入灰尘或有害化学物质等的职业引起的

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